- 什麼是惡露?
「惡露」是指產婦在分娩後，子宮內遺留的排出物。在新產後，子宮會開始收縮以恢復原有大小，並把殘留的血塊，黏液及胎盤組織等排出體外，形成惡露。
- 產後的惡露何時才會排清？
初時惡露量會較多，呈鮮紅色，一般持續一周。及後惡露會逐漸轉成淡紅色，持續約兩周。之後出血停止，惡露變得淡黃且黏稠，最後變成白色的分泌物並漸漸減退。惡露乾淨的時間因人而異，通常需時4至8周。
如果超過這時期仍然有大量血紅色的分泌物或伴有異味，或出現發燒及下腹痛的情況便需要盡快求醫。
- 順產、剖腹產媽媽惡露量不同？
不論是順產媽媽還是剖腹產媽媽，在生產後都會有產後惡露。
順產媽媽會自行排出惡露，因此量通常會較多 ; 剖腹產媽媽在手術過程中，醫生通常會同時清除胎膜和胎盤，所以剖腹產媽媽的惡露相對較少。
- 如果餵哺母乳，惡露何時才會排清？
餵哺母乳可刺激腦下垂體分泌荷爾蒙，促進子宮收縮，令排出惡露的時間縮短。但若然只是短暫餵哺母乳的話，當停止後，惡露可能會由淺紅色或白色再轉為鮮紅色，然後逐漸減少變為乾淨。
- 如何幫助排清惡露？
- 忌過早食補品: 不宜過早服用各補品，例如薑醋、當歸、冬蟲夏草、阿膠等。以上食物都比較燥熱，如未曾排清惡露便進食，有機會出現發燒、胃酸倒流，甚至大量出血的情況。
- 注意飲食: 產后避免食用生冰寒涼辛辣食物, 會阻礙氣血循環、傷及脾胃，令惡露和瘀血沒有辦法正常排出體外。
- 子宮按摩: 適度的子宮按摩可以刺激子宮收縮，促進惡露的排除。
- 惡露不絕的原因?
若有惡露不盡或夾有膿性分秘物都是異常的表現。
產後子宮收縮不良，胎盤及胎膜的殘留以及產後感染皆為惡露不盡的主要原因。
惡露不絕在中醫角度主要是因為氣血兩虛，陰虛血熱和瘀血內停引起。分別會出現惡露量多，小腹隱痛; 或頭暈耳鳴、質稠黏或有臭味等。
- 產後何時會有月經？
對於沒有餵哺母乳的婦女，由於泌乳激素下降的速度較快，月經通常會在產後6至10周恢復。
而正在哺乳的婦女來說，泌乳激素的上升會抑制排卵，因此月經復潮會延後，通常在產後4至6個月左右才出現。
少數婦女會在產後2-3個月後月經才會恢復; 產後惡露一般會越來越少，由鮮紅色慢慢變成淺黃色分泌物，如果過後有鮮紅色的血排出，持續3-7天結束，這種情況便是月經。
葉詠妍
註冊中醫師
